STAGE-tekniken (Superficial Tunica Albuginea Geometric-Based Excision) är en förbättring av den ursprungliga Nesbit-operationen och används för att räta ut penis. Geometriska principer hjälper till att objektivisera krökningen.
STAGE – Minimalt invasiv kirurgi för rätning av penis
Kontinuerlig förbättring av befintliga behandlingsmetoder är en integrerad del av modern medicin. Tack vare sin specialisering på behandling av peniskrökningar är Dr. Kuehhas väl insatt i ämnet och engagerad i att förbättra etablerade tekniker.
Förbättring av tekniken
Tack vare sin vetenskapliga forskning har Dr. Kuehhas spelat en nyckelroll i utvecklingen av den så kallade STAGE-tekniken (Superficial Tunica Albuginea Geometric-Based Excision). När den utförs av experter är den konventionella Nesbit-proceduren ett giltigt behandlingsalternativ, men den är förknippad med betydande biverkningar, såsom förlust av penislängd.
Nesbit-operation & plikationsmetod
| Rätning av penis | 58-100% |
| Förkortning av penis | 41-90% |
| Återkomst av krökningen efter operationen | 10-27% |
| Somatosensorisk dysfunktion | 2-21% |
| Erektil dysfunktion efter operationen | 2-23% |
Källa: EAU-riktlinjer 2017
Målet med STAGE-tekniken
STAGE-tekniken syftar till att uppnå bättre resultat vid rätning av penis samtidigt som längden bibehålls. Tekniken baseras på geometriska principer, vilket gör det möjligt att exakt lokalisera den punkt där krökningen är som störst. Vid denna punkt kan maximal rätning uppnås med minimalt ingrepp.
Fördelar med STAGE-tekniken
Genom att tillämpa geometriska principer görs små snitt (3 x 1 mm vardera) på det yttre lagret av tunica albuginea. Detta resulterar i en mer framgångsrik rätning av penis jämfört med Nesbit-proceduren. Detta beror på att böjningskraften på penis fördelas över flera små snitt under STAGE-tekniken, medan Nesbit-proceduren bygger på några få stora snitt. I ett sådant fall kan stygnen gå sönder eller skära igenom tunica, vilket leder till att krökningen återkommer.
Dessutom är STAGE-tekniken minimalt invasiv. Under ingreppet perforeras inte tunia albuginea, vilket innebär att erektionsmekanismen förblir helt intakt.
STAGE-tekniken i detalj
1.
Steg 1:
Med hjälp av geometriska principer identifieras den punkt där kurvaturen är som störst (P). Denna punkt ligger vid skärningspunkten mellan kurvaturens båda axlar. Vid denna punkt kan maximal uträtning uppnås med minimal störning.
2.
Steg 2:
Den punkt där kurvaturen är som störst (P) markeras. Tunica albuginea består av två lager: det inre och det yttre. Tunica albuginea perforeras inte under ingreppet, vilket innebär att erektionsmekanismen förblir intakt.
3.
Steg 3:
På tunica albugineas yttre lager avlägsnas en ellips med storleken 3x1 mm och excisionen stängs med absorberbara suturer.
4.
Steg 4:
Steg 1–3 upprepas tills penis är rak.
5.
Steg 5:
Efter att penis har rätats ut återförs alla lager till sina ursprungliga positioner.
Är STAGE-tekniken en lämplig lösning för mig?
Under en konsultation och undersökning kan Dr. Kuehhas bedöma om ditt individuella fall kräver kirurgisk behandling.
Översikt
| Typ av anestesi | Allmän narkos |
| Operationens längd | ca 90–120 minuter |
| Sjukhusvistelse | Kan göras polikliniskt |
| Arbetsförmåga | Dagen efter (vid stillasittande arbete) |
| Smärtintensitet | Låg |
| Riskprofil | Vi informerar dig i detalj om potentiella risker före ingreppet |
| Samlag | Möjligt igen efter ca 6 veckor |
| Träningsförbud | En vecka |
| Slutresultat | Efter ca 4–8 månader har alla stygn lösts upp |
Dr Franklin Kuehhas är specialistläkare inom urologi och andrologi. Han genomgick sin specialistutbildning vid University College London. Han har även utbildat sig vid det prestigefyllda universitetssjukhuset i Heidelberg (Tyskland) och vid universitetssjukhuset i Wien (Österrike). Dr Kuehhas fokuserar på behandling av medfödda och förvärvade peniskrökningar (Peyronies sjukdom). Hans forskningsverksamhet har resulterat i många publikationer och förbättringar av kirurgiska tekniker, såsom STAGE-tekniken för behandling av medfödd peniskrökning.