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Eine IPP entsteht durch die Ausbildung einer fibrotischen Plaque in der Tunica albuginea – dem Bindegewebsmantel des Penis – und führt zu Penisverkrümmung, Einschnürungen (Sanduhrmissbildung) und häufig zu einem subjektiven Längenverlust. Bis zu 80 Prozent der betroffenen Männer berichten über ein Verkürzungsgefühl. Neben den körperlichen Einschränkungen belastet die Erkrankung viele Patienten psychisch erheblich: Depressionen, Beziehungsprobleme und sozialer Rückzug sind keine Seltenheit.

Eine Begradigung ist in der Regel nur durch einen chirurgischen Eingriff möglich und kann erst durchgeführt werden, nachdem die Erkrankung in die chronische Phase übergegangen ist.

Wann ist eine Operation zur Begradigung einer Penisverkrümmung indiziert?

Nicht jede Penisverkrümmung muss zwingend operiert werden. Bevor eine chirurgische Behandlung in Betracht gezogen wird, müssen bestimmte Voraussetzungen erfüllt sein:

• Die Erkrankung muss seit mindestens drei Monaten stabil sein, ohne weitere Veränderung der Deformität
• Es darf kein entzündlicher Schmerz mehr bestehen (wie er in der Akutphase der IPP typisch ist)
• Die Verkrümmung muss den Geschlechtsverkehr erschweren oder unmöglich machen
• Der Patient muss unter der Form seines Penis leiden und eine Behandlung wünschen

Vor der Operation erfolgt eine gründliche Diagnostik: Tastbefund der Plaques, Beurteilung der Erektion bei einer künstlich induzierten Erektion, Ultraschall zur Beurteilung von Verkalkungen und Erektionsfunktion sowie die Erfassung eines subjektiven Längenverlusts.

Die chirurgischen Optionen bei IPP im Überblick

Für die Korrektur einer erworbenen Penisdeviation existieren mehrere Operationsverfahren. Das Ziel jeder einzelnen Methode ist die vollständige Begradigung, allerdings liegen unterschiedliche Herangehensweisen vor. Die Wahl des richtigen operativen Verfahrens bei IPP hängt vor allem vom Ausmaß der Verkrümmung, der Erektionsfähigkeit und dem Vorhandensein eines Längenverlusts ab.

Bei leichter Verkrümmung unter 30 Grad

Bei Verkrümmungen unter 30 Grad ist die Penetrationsfähigkeit meist nicht wesentlich eingeschränkt. Eine Operation ist hier keine zwingende Therapieoption. Patienten können eine abwartende Strategie wählen. Bei Leidensdruck durch Längenverlust kann eine Raff-Technik (z. B. Nesbit-Operationstechnik) angeboten werden, die mit nur minimalem Längenverlust einhergeht.

Bei Verkrümmung zwischen 30 und 60 Grad – Raffnaht oder Grafting?

In dieser Gruppe empfehlen die gängigen Leitlinien in der Regel Raffnaht-Techniken (Plikation). Verfahren wie die Nesbit-Technik, die 16-Punkt-Plikation, die TAP-Technik (Tunica Albuginea Plication) oder die STAGE-Technik (Superficial Tunica Albuginea Geometric Technique) verkürzen die konvexe (längere) Seite der Verkrümmung, um eine Begradigung zu erzielen.

Rafftechniken verursachen immer einen gewissen Längenverlust. Studien zeigen, dass dieser subjektiv empfundene Längenverlust der stärkste Prädiktor für Unzufriedenheit nach der Operation ist. Patienten, die bereits vor der Begradigungs-OP über relevanten Längenverlust klagen, sollten daher wenn möglich mit längenerhaltenden Verfahren behandelt werden – also mit Inzisions- und Grafting-Techniken. Voraussetzung dafür ist allerdings eine ausreichend gute Erektionsfähigkeit.

Eine postoperative Penisstrecktherapie (Penistraktionstherapie) kann einen zusätzlichen Beitrag zur Längenerhaltung leisten.

Bei Verkrümmung über 60 Grad – Grafting als OP-Methode der Wahl

Bei Verkrümmungen über 60 Grad sind Raffnaht-Techniken nicht die erste Wahl, da sie zu erheblichem Längenverlust führen würden. Stattdessen kommen Inzisions- und Grafting-Verfahren zum Einsatz: Dabei wird die Bindegewebsschicht auf der konkaven (kürzeren) Seite eingeschnitten und mit einem Transplantat (Graft) aufgefüllt, sodass die konvexe Seite erhalten bleibt.

Wichtige Voraussetzung für ein Grafting-Verfahren ist eine ausreichende Erektionsfähigkeit – mit oder ohne PDE5-Hemmer. Risikofaktoren für eine postoperative erektile Dysfunktion sind Alter über 55 Jahre, Zeichen einer venösen Insuffizienz im Penisdoppler sowie eine ventrale Verkrümmungsrichtung.

Die Egydio-Technik basiert auf geometrischen Prinzipien und erlaubt es, den Punkt maximaler Verkrümmung exakt zu lokalisieren und die erforderliche Graftgröße bereits vor den Inzisionen zu berechnen. Eine europäische Multizenterstudie mit 157 Patienten zeigte sehr gute Langzeitergebnisse: Alle Patienten konnten postoperativ penetrieren, und es wurde ein intraoperativer Längenzuwachs von durchschnittlich 2,5 cm verzeichnet.

Als Transplantate werden heute überwiegend xenogene Materialien verwendet (z. B. bovines Perikard, porzines Darmsubmukosa), da autologe Transplantate mit höheren Komplikationsraten und stärkerer Retraktion verbunden sind.

Sanduhrmissbildung und Einschnürungen

Bei Einschnürungen oder Sanduhr-Deformitäten kommt es häufig zu einem sogenannten Scharniereffekt, der die axiale Steifheit des Penis beeinträchtigt. In diesen Fällen ist die Qualität der Erektion das entscheidende Kriterium.

• Gute Erektion + axiale Instabilität: Grafting-Verfahren zur Wiederherstellung der Penisform
• Schlechte Erektion + axiale Instabilität: Implantation einer Penisprothese  als bevorzugte Option

IPP und therapieresistente erektile Dysfunktion

Besteht neben der Penisverkrümmung eine medikamentös nicht behandelbare erektile Dysfunktion, ist die Implantation einer Penisprothese die Therapie der Wahl. Sie behebt die Erektionsstörung und ermöglicht gleichzeitig eine Begradigung durch sogenannte Modelling-Manöver, Raffnähte oder Relaxationsinzisionen.

Allerdings haben Studien gezeigt, dass Prothesen-Patienten mit IPP-Erkrankung die geringsten Zufriedenheitsraten unter allen Trägern von Schwellkörperimplantaten aufweisen – ein wesentlicher Grund ist der zusätzliche Längenverlust durch die Prothesenimplantation (im Mittel ca. 0,7 cm). Patienten müssen daher präoperativ ausführlich über diesen Aspekt aufgeklärt werden.

Längenrestitution bei schwerer IPP

Für Patienten mit ausgeprägtem Längenverlust, schwerer Verkrümmung und therapieresistenter ED existieren spezialisierte Rekonstruktionsverfahren:

• Modified Sliding Technique (MoST) nach Egydio & Kuehhas: Penisstreckung ohne Grafting durch Mobilisation von Urethra und Gefäß-Nerven-Bündel, mit durchschnittlichem Längengewinn von 3,2 cm
• Zirkuläres und longitudinales Grafting nach Egydio: Längen- und Umfangsrestitution, Patientenzufriedenheit über 89 %
• Tunica Expansion Procedure (TEP): Nicht-Grafting-Verfahren mit multiplen kleinen Inzisionen der Tunica albuginea (In Studien zeigt sich ein mittlerer Längengewinn von 3,3 cm).

Diese Techniken sind hochspezialisiert und sollten ausschließlich von erfahrenen Operateuren durchgeführt werden.

Fazit

Die chirurgische Behandlung der erworbenen Penisverkrümmung (Induratio penis plastica) muss individuell diskutiert werden. Die Entscheidung zwischen Raffnaht-Techniken, Grafting-Verfahren und der Implantation einer Penisprothese hängt vom Ausmaß der Verkrümmung, der Erektionsfähigkeit und dem Ausmaß des Längenverlusts ab. Entscheidend ist eine ehrliche präoperative Beratung – insbesondere zum Thema Längenverlust, der für viele Patienten die größte Belastung darstellt.

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Diese Verhärtungen führen dazu, dass sich die Schwellkörper bei einer Erektion nicht mehr gleichmäßig entfalten können und der erigierte Penis schief, krumm oder anderweitig verformt erscheint.

Falls Sie Veränderungen an Ihrem Glied bemerken, gehen Sie frühzeitig zum Andrologen oder Urologen!

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Schweregrad und Ausprägung einer Peyronie-Erkrankung

Verschiedenen Schätzungen zufolge sind etwa 10% aller Männer im Laufe ihres Lebens von einer erworbene Penisverkrümmung betroffen. Während die Plaques manchmal lediglich zu kleinen Dellen führen, kommt es bei den meisten betroffenen Patienten aber zu einem sichtbaren Abknicken.

Eine IPP-Erkrankung verläuft typischerweise in zwei Phasen: Einer akuten (entzündlichen) Phase und einer chronischen (postentzündlichen) Phase.

In der ersten akuten Phase bildet sich die Plaque aus, oft unter Schmerzen (meist im erigierten, aber auch im schlaffen Zustand) bildet sich die Verkrümmung aus. Diese Phase kann bis zu 18 Monate andauern, in denen sich die Verformung weiter ausprägen kann. Erst mit Eintritt in die chronische Phase stabilisiert sich die Verkrümmung und Schmerzen lassen nach.

Je nach Ausmaß der IPP-Plaque können wir drei Schweregrade unterscheiden:

• Leichte Verkrümmung (< 30°):
  Die Biegung ist oft kaum auffällig und verursacht meist keine Probleme beim Geschlechtsverkehr.
• Mittelschwere Verkrümmung (30–60°):
  Mit Kurvaturen in diesem Bereich gehen meist bereits Einschränkungen beim Geschlechtsverkehr einher. Durch die Verkrümmung kommt es oft auch zu einer Verkürzung der Penislänge.
• Starke Verkrümmung (> 60°):
  Schwere Fälle können Geschlechtsverkehr deutlich erschweren oder sogar unmöglich machen. Eine solch ausgeprägte Krümmung geht meist auch mit einer Verringerung der Penislänge von zwei bis drei Zentimetern einher. Häufig kommt hier auch eine erektile Dysfunktion hinzu.

< 30°Krümmung

30–60° Krümmung

> 60° Krümmung

Verformungsbilder

Je nachdem, wo und in welcher Ausrichtung sich das krankhafte Narbengewebe bildet, entstehen unterschiedliche Verformungsbilder.

Daher unterscheidet man bei der IPP zwischen

• Verkrümmungen, also Biegungen in eine Richtung und
• Verformungen ohne klassische Biegungsrichtung, wie Einschnürungen und Einkerbungsdefekten.

Natürlich können auch Kombinationen dieser Formen auftreten. Ein großer Teil der Patienten berichtet, dass sie durch die IPP auch deutlich an Penislänge verlieren.

Verkrümmung des Penis nach oben (Dorsalflexion)

Die häufigste Form der IPP-bedingten Verkrümmung ist die Biegung nach oben – medizinisch als Dorsalflexion bezeichnet. Hier sitzt die Plaque auf der Oberseite des Penisschaftes. Die genaue Lage der Plaque entscheidend dafür, ob die Verkrümmung eher basis- oder eichelnah auftritt und auch wie stark sie ausgeprägt ist.

Dorsale Verkrümmung des Penis (Seitenansicht)

Verkrümmung des Penis nach unten (Ventralflexion)

Liegt die Plaque auf der Unterseite des Penisschaftes, kommt es zu einer Biegung nach unten – der sogenannten Ventralflexion. Diese Form ist deutlich seltener als die Dorsalflexion, kann aber ähnlich belastend sein. Besonders bei starker Ausprägung ist das Empfinden beim Geschlechtsverkehr beeinträchtigt.

Ventrale Verkrümmung des Penis (Seitenansicht)

Krümmung des Penis zur Seite (Lateralflexion)

Bildet sich die Plaque seitlich am Penisschaft, also links oder rechts, entsteht eine Verkrümmung zur Seite. Auch diese kann in manchen Fällen sehr ausgeprägt sein und bis zu 90° betragen. Seitliche Verkrümmungen werden von Betroffenen oft als besonders belastend empfunden. Eine Penetration ist mit einem stark zur Seite gekrümmten Glied meist nicht mehr möglich.

Verkrümmung zur Seite (Ansicht von oben)

Einschnürungen & Einkerbungsdefekte

Eine besondere Form der IPP ist die Sanduhr-Deformität. Sie entsteht, wenn sich die Plaque nicht längs, sondern „circumferent“, also ringförmig rund um den Schaft ablagert. Das Ergebnis ist eine sichtbare Einkerbung bzw. Einschnürung des Penisschaftes, die dem Glied bei einer Erektion eine sanduhrähnliche Form gibt.

Diese Form geht nicht zwingend mit einer Verkrümmung einher, kann aber den Geschlechtsverkehr erheblich erschweren und wird von Betroffenen als sehr belastend empfunden.

Sanduhr-Phänomen bei IPP

In manchen Fällen bildet sich die Plaque an mehreren Stellen oder in verschiedene Richtungen aus. Dies führt zu kombinierten Verkrümmungen, zum Beispiel einer gleichzeitigen Biegung nach oben und zur Seite. Solche Kombinationsformen sind komplexer zu behandeln und erfordern eine individuelle chirurgische Planung.

Behandlung erworbener Verkrümmung

Die Möglichkeiten der Behandlung einer Induratio Penis Plastica unterscheiden sich abhängig von der Phase der Erkrankung. In der akuten Endzündungs-Phase liegt der Fokus primär auf der Linderung der Schmerzen und einem. Die Behandlung erfolgt konservativ durch eine medikamentöse und/oder physikalische Therapie.
Erst nachdem sich eine Verkrümmung oder anderweitige Verformung in der chronischen Phase stabilisiert hat, kann über eine Begradigung nachgedacht werden. Diese ist nur operativ möglich, jedoch stehen mittlerweile verschiedenste Operationsansätze zur Korrektur der IPP zur Verfügung.

Medizinische Richtlinien verschiedener Fachgesellschaften empfehlen eine operative Korrektur ab einem Verkrümmungsgrad von 30 Grad. Die Ausprägung der Verkrümmung sollte aber nicht das alleinige Entscheidungskriterium für oder gegen eine OP sein.

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Dr. Kuehhas erklärt, warum sich Männer trotz normaler Maße unwohl fühlen, welche Rolle Pornografie und gesellschaftliche Schönheitsideale dabei spielen – und was eine solche Operation wirklich leisten kann. Als einer der erfahrensten Spezialisten auf diesem Gebiet führt Dr. Kuehhas rund 250 ästhetische Penis-Vergrößerungen pro Jahr durch.

Das vollständige Interview lesen Sie hier auf stern.de (Paywall).

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Warum sollte die Penisgröße beim Skispringen überhaupt relevant sein?

Im Skispringen ist die Anzuggröße streng reguliert und wird durch präzise Körpervermessungen festgelegt. Dabei spielt das sogenannte Schrittmaß eine entscheidende Rolle – und dieses wird am untersten Punkt im Genitalbereich angesetzt.

Ein größerer Penis bedeutet ein größeres Schrittmaß, was wiederum mehr Stoff im Schritt des Anzugs erlaubt. Mehr Stoff bedeutet mehr Angriffsfläche für den Wind – ein entscheidender Vorteil für den Auftrieb und damit für die Weite. Ein etwas weiter geschnittener Anzug kann beim Skispringen und Skifliegen somit über Sieg oder Niederlage entscheiden.

Spekulationen um Penisvergrößerungen für Olympia

Laut Medienberichten kursieren hinter den Kulissen Vermutungen, dass einige Springer vor der obligatorischen 3D-Scanner-Vermessung Ihre Körper zu Beginn der Saison ihre Genitalien mit Hyaluronsäure aufspritzen ließen.

Zwar tragen die Sportler bei Körper-Vermessung eine Unterhose, jedoch wirft anwesendes medizinisches Personal wohl zumindest einen kurzen Blick auf die Intimgegend. Ein „Material-Doping“ über Hilfsmittel in der Unterhose, wie Schaumstoff, Verlängerungskondome oder Penis-Sleeves mit denen angeblich in der Vergangenheit getrickst worden wäre, sei so nicht mehr möglich.

Was ist bei einer Penisvergrößerung tatsächlich möglich?

Als Urologe mit Spezialisierung auf männliche Genitalchirurgie möchte ich an dieser Stelle etwas Klarheit in Sachen Penisvergrößerung schaffen: Was ist medizinisch realisierbar und was sind reine Mythen?

Grundsätzlich ist eine Penisvergrößerung medizinisch tatsächlich möglich. Jedoch nur und ausschließlich durch eine Operation (Penisverlängerung) bzw. durch minimal-invasive Eingriffe (Penisverdickung).
Andere „Methoden“, wie Pillen, Cremen oder „Stretching“ führen nicht zu einem dauerhaft größeren Glied und können mitunter auch gefährlich sein, weshalb davon dringend abzuraten ist.

Eine Penisvergrößerung, wie ich sie in meiner Ordination durchführe, besteht meist sich aus Verdickung und Verlängerung:

Penisverlängerung

Bei der operativen Penisverlängerung werden die vorderen Penishaltebänder durchtrennt. Dadurch kann der im Körperinneren liegende Teil des Penis nach außen verlagert werden. Der Penis kann damit realistisch um 2 bis 6 Zentimeter im schlaffen Zustand verlängert werden. Die Länge des erigierten Penis wird maßgeblich durch die Schwellkörper bestimmt, weshalb der Effekt im erigierten Zustand geringer ausfällt.

Penisverdickung

Bei einer Penisverdickung wird Hyaluronsäure oder Eigenfett entlang des Penisschafts unter die Haut gespritzt. Dadurch kann der Umfang des Penis um 30-40% gesteigert werden, was zu einem optisch deutlich massiveren Erscheinungsbild führt.
Während Hyaluronsäure vom Körper fast vollständig wieder abgebaut wird, bleibt bei einer Eigenfettunterspritzung ein guter Teil des Fetts erhalten und der Effekt damit dauerhaft bestehen.

Zusätzlich zu diesen beiden Prozeduren kann im Zuge einer Peniskopfverdickung auch die Eichel aufgespritzt werden. Bei einem ausgeprägten Fettdepot im Schambereich kann durch eine Schamhügelreduktion (Fettabsaugung) eine weitere optische Vergrößerung des sichtbaren Penis erreicht werden.

Warum wünschen möchten Männer einen größeren Penis?

Die Gründe für den Wunsch nach einem größeren Penis sind vielfältig. Unter einem echten Mikropenis leiden nur etwa 0,6% aller Männer.
In den allermeisten Fällen entspricht der Penis anatomisch durchaus der Norm, dennoch leiden Betroffene unter einem erheblichen Leidensdruck: Sie fühlen sich dem eigenen Erscheinungsbild unwohl, verspüren Scham beim Duschen nach dem Sport oder in der Sauna und fühlen in intimen Beziehungen unsicher. Diesen Männern kann durch eine Penisvergrößerung geholfen werden.

Penis-Doping im Sport:  Mythos oder Methode?

Ob für den behaupteten Zweck, nämlich einer Vergrößerung des Schrittmaßes eine Penisvergrößerung überhaupt einen Effekt hätte, ist eher fraglich. Dass Skispringer tatsächlich den Weg zum Genitalchirurgen gehen, um ein paar Quadratzentimeter mehr Stoff im Schritt zu rechtfertigen, ist daher aus meiner Sicht eher unwahrscheinlich.

Klar ist: Eine Penisvergrößerung ist möglich und auch ein seriöser medizinischer Eingriff, der die Lebensqualität und das Selbstbewusstsein vieler Männer nachhaltig verbessern kann.
Die Vorstellung, dass ein chirurgischer Eingriff aus rein „aerodynamischen Gründen“ geschieht, mag zwar den extremen Druck im Spitzensport unterstreichen, dürfte aber an der Realität der modernen Intimchirurgie vorbeigehen.

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Die gute Nachricht: Heute stehen zahlreiche Erektionshilfen zur Verfügung – von mechanischen Lösungen über medikamentöse Therapien bis hin zu operativen Verfahren. Dieser Artikel gibt einen fundierten Überblick darüber, wie sich Erektionsstörungen behandeln lassen, welche Optionen es gibt und für wen welche Therapie geeignet ist.

Wann sind Erektionshilfen sinnvoll?

Gelegentliche Erektionsprobleme sind meist harmlos. Von einer behandlungsbedürftigen Erektionsstörung beim Mann spricht man jedoch, wenn über zumindest sechs Monate hinweg trotz sexueller Erregung keine ausreichende Erektion erreicht oder gehalten werden kann.

Typische Ursachen für eine erektile Dysfunktion sind Durchblutungsstörungen, hormonelle Veränderungen, psychische Belastungen oder Erkrankungen wie Diabetes. In solchen Fällen können gezielt eingesetzte Erektionshilfen dazu beitragen, die sexuelle Funktion zu verbessern und Erektionsstörungen zu beheben.

Mechanische Erektionshilfen

Mechanische Erektionshilfen kommen ohne Medikamente aus und wirken direkt über physikalische Mechanismen. Sie können insbesondere dann eine sinnvolle Option sein, wenn andere Therapieformen nicht gewünscht sind oder nicht infrage kommen.

Vakuumerektionshilfen (Penispumpe)

Auch wenn manchmal als Sexspielzeug verrufen, ist eine Penispumpe ist eine anerkannte mechanische Erektionshilfe. Durch Unterdruck wird die Durchblutung der Schwellkörper angeregt und so eine Erektion gefördert. Mithilfe eines Penisrings kann dann der Rückfluss des Blutes verhindert und die Erektion so stabilisiert werden. Eine Vakuumpumpe ermöglicht damit eine zuverlässige Erektion, wird jedoch von manchen als unnatürlich empfunden. Wichtig ist aber die korrekte Anwendung einer Penispumpe. Eine Nutzungsdauer von über 30 Minuten sollte vermieden werden.

Penisring

Der Penisring ist eine mechanische Erektionshilfe, die vor allem bei leichten bis mittleren Erektionsstörungen eingesetzt werden kann. Durch das Abdrücken der Venen an der Peniswurzel wird der Rückfluss des Blutes vermindert, während weiterhin Blut in den Penis einströmt. Dadurch kann eine Erektion verstärkt bzw. länger aufrechterhalten werden. Häufig wird der Penisring in Kombination mit einer Vakuumpumpe verwendet. Wichtig ist eine sachgemäße Anwendung: Der Ring sollte nicht zu eng sein, bevorzugt aus flexiblem Material bestehen und nicht länger als 30 Minuten getragen werden, um Durchblutungsstörungen und Gewebeschäden zu vermeiden.

Medikamentöse Erektionshilfen

Medikamentöse Erektionshilfen gehören zu den am häufigsten eingesetzten Behandlungsmöglichkeiten bei erektiler Dysfunktion. Sie können die Erektionsfähigkeit gezielt unterstützen und sind für viele Männer ein wirksamer erster Therapieschritt.

Orale Medikation

PDE-5-Hemmer, landläufig als Viagra bekannt, gelten als Erstlinientherapie bei erektiler Dysfunktion und werden oral in Tablettenform eingenommen. Sie verbessern die Durchblutung der Schwellkörper, indem sie die Blutgefäße erweitern und so das Erlangen und Aufrechterhalten einer Erektion erleichtern. Voraussetzung für die Wirkung ist eine sexuelle Stimulation.

Zu den gängigen Wirkstoffen zählen Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil und Avanafil. Ihre Wirksamkeit ist grundsätzlich vergleichbar, sie unterscheiden sich jedoch in Wirkbeginn, Wirkdauer und Anwendung. Da PDE-5-Hemmer lediglich die Erektion unterstützen und nicht die Ursache der Potenzstörung behandeln, ist eine ärztliche Abklärung und individuelle Beratung essenziell. Auch mögliche Wechselwirkungen sprechen klar gegen eine eigenständige Einnahme ohne ärztliche Begleitung.

Intraurethrale Medikation

Bei der intraurethralen Medikation zur Therapie der erektilen Dysfunktion wird ein Gel mittels eines Applikators in die Harnröhre eingebracht. Der enthaltene Wirkstoff Prostaglandin E1 erhöht den Blutfluss in den Penis, was durch die vasoaktive Aktivität bewerkstelligt wird. Vasoaktiv bedeutet, dass eine Substanz den Blutfluss beeinflusst, indem sie die Blutgefäße erweitert oder verengt.

Bei der Anwendung einer intraurethralen Medikation klagen Patienten jedoch häufig über Schmerzen im Penis oder in der Harnröhre.

Die Schwellkörper-Autoinjektionstherapie (SKAT)

Bei der SKAT-Erektionshilfe (SKAT = Schwellkörper-Autoinjektionstherapie), auch als intrakavernösen Injektionstherapie bekannt, wird der Wirkstoff Prostaglandin E1 mit Hilfe einer Spritze in den Schwellkörper injiziert (gespritzt). Je nach Ausprägungsgrad der Potenzstörung kann man auch zusätzliche Substanzen wie Papaverin und Phentolamin beimischen, um die Wirksamkeit der Injektion zu erhöhen. Jedoch erweitert sich dadurch auch das Nebenwirkungsspektrum. Die Anwendung sollte unmittelbar vor dem Geschlechtsverkehr erfolgen und hält – sofern die richtige Dosierung gewählt wurde – zirka 30-60 Minuten an.

Sich selbst eine Spritze in den Penis zu geben, schreckt einige Patienten ab, jedoch ist dieses Erektionsmittel auch bei vielen Patienten wirksam, bei denen andere Potenzmittel und Erektionshilfen nur geringe Wirkung zeigen.

Extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT)

Die extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT) ist eine innovative und schonende Behandlungsmethode bei Erektionsstörungen. Dabei werden niedrig-energetische Stoßwellen gezielt auf den Penis angewendet, um Umbauprozesse im Schwellkörper anzuregen. Ziel der Therapie ist die sogenannte Neoangiogenese, also die Neubildung von Blutgefäßen, wodurch die Durchblutung des Penis bei sexueller Stimulation verbessert werden kann.

Die Behandlung erfolgt ambulant, dauert etwa 30 Minuten pro Sitzung und ist in der Regel schmerzfrei. Aufgrund des sehr günstigen Nebenwirkungsprofils stellt die Stoßwellentherapie eine gut verträgliche Option dar, insbesondere bei blutgefäßbedingten Potenzproblemen. Erste Verbesserungen der Erektionsqualität können bereits im Verlauf der Therapie auftreten.

Schwellkörperimplantate (Penisprothese)

Bei einer weit fortgeschrittenen, therapieresistenten erektilen Dysfunktion können konservative Behandlungsformen wie Medikamente oder mechanische Hilfsmittel ihre Wirksamkeit verlieren. In diesen Fällen stellt das Schwellkörperimplantat (Penisprothese) eine hochwirksame und dauerhafte Lösung dar. Dabei werden die nicht mehr funktionsfähigen Schwellkörper durch Implantate ersetzt, während Penis, Gefühlsempfinden und Orgasmusfähigkeit erhalten bleiben. Die Prothese ist von außen nicht sichtbar und ermöglicht eine verlässliche Erektion unabhängig von der Durchblutung.

Hausmittel & „natürliche“ Erektionshilfen

Natürliche Erektionshilfen wie Arginin, Ginseng, Maca oder Yohimbin werden häufig als sanfte Alternativen zu Medikamenten oder als „bewährte Hausmittel“ beworben.
Die wissenschaftliche Evidenz für eine zuverlässige und klinisch relevante Wirkung ist jedoch begrenzt und nicht einheitlich.

Zu Bedenken ist, dass auch pflanzliche Arzneimittel mit unerwünschten Nebenwirkungen einhergehen und zu Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten führen können.
Beachten Sie außerdem, dass viele frei verkäufliche „Potenz“ Produkte nicht ausreichend geprüft sind. Teilweise wurden bei vermeintlich „natürlichen“ Potenzmitteln sogar nicht deklarierte synthetische Wirkstoffe nachgewiesen, was erhebliche gesundheitliche Risiken bergen kann.

Vermeintliche Hausmittel sollten nicht als gleichwertige Therapie angesehen werden, sondern nur nach Rücksprache mit einem Arzt und mit realistischen Erwartungen eingesetzt werden. Von frei verkäuflichen Wundermitteln – besonders aus dem Internet bezogen – ist überhaupt abzuraten.

Welche Erektionshilfe ist die richtige?

Welche Erektionshilfe im individuellen Fall am besten geeignet ist, hängt von mehreren Faktoren ab – insbesondere von der zugrunde liegenden Ursache, dem Schweregrad der erektilen Dysfunktion sowie den persönlichen Erwartungen und Lebensumständen des Patienten. Während bei leichten Formen häufig medikamentöse oder mechanische Hilfsmittel ausreichend sind, können bei fortgeschritteneren Stadien auch apparative Verfahren oder operative Lösungen sinnvoll sein. In vielen Fällen führt erst eine Kombination verschiedener Therapieansätze zum gewünschten Erfolg. Eine ausführliche ärztliche Beratung und Diagnostik sind daher entscheidend, um eine sichere, wirksame und langfristig zufriedenstellende Behandlung zu ermöglichen.

Erektionsprobleme können heute gut behandelt werden

Erektile Dysfunktion ist eine häufige, aber gut behandelbare Erkrankung, für die heute eine Vielzahl wirksamer Erektionshilfen zur Verfügung steht. Von medikamentösen und mechanischen Hilfsmitteln über moderne apparative Verfahren bis hin zu operativen Lösungen lassen sich Therapieoptionen individuell an Ursache und Schweregrad anpassen. Entscheidend für den Behandlungserfolg ist eine sorgfältige medizinische Abklärung sowie eine realistische Beratung über die jeweiligen Möglichkeiten und Grenzen. Wer Erektionsprobleme frühzeitig anspricht und fachärztlich begleiten lässt, kann in den meisten Fällen eine deutliche Verbesserung der sexuellen Funktion und der Lebensqualität erreichen.

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Tausende Österreicher haben dabei die beliebtesten Mediziner des Jahres 2025 gewählt! In den verschiedenen Fachrichtungen werden jeweils die besten 10 Spezialisten der jeweiligen Bundesländer geführt.

Wie bereits im Vorjahr wurde Dr Kuehhas wieder zum beliebtesten Urologen Wiens gewählt.

Zur Liste der beliebstesten Urologen 2025 auf Docfinder.at

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Der Leading Medicine Guide bietet wertvolle Informationen zu Erkrankungen, Diagnostik und Behandlungen und hilft dabei, den passenden Arzt zu finden.

Zum Beitrag auf Leading Medicine Guide 

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In der Krone Gesund klärt Dr Kuehhas über die Probleme die eine Induratio Penis Plastica (IPP) mit sich bringt auf und spricht über Ursachen und mögliche Behandlungsansätze.

Zum Beitrag auf krone.at (Paywall) 

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Dahinter steckt eine weltweite Gesundheitskampagne, die Bewusstsein für Männergesundheit schaffen möchte und Spenden für die Erforschung und Behandlung typischer Männerkrankheiten sammelt.

Was ein Schnurrbart mit Männergesundheit zu tun hat

Der Name Movember setzt sich zusammen aus “Moustache” (englisch für Schnurrbart) und “November”. Die Geschichte dazu geht wie folgt: Im Jahr 2003 setzten sich einige Männer in Australien das Ziel, den Schnurrbart wieder en vogue zu machen, und verbanden diese Aktion mit einer Spendenkampagne gegen Prostatakrebs.

Aus dieser lokalen Spendenaktion entstand die Movember-Foundation, eine internationale Organisation, die heute weltweit Spendengelder für die Forschung und Aufklärung zu typischen Männerkrankheiten sammelt.

Seither lassen sich im Movember Männer (die „Mo Bros“) 30 Tage lang einen Schnurrbart wachsen. Dieser soll als „Conversation Starter“ dienen, um mit anderen Männern über das Thema Gesundheit zu sprechen.
Dazu werden über verschiedenste Aktionen Spenden gesammelt. Neben direkten Spenden veranstaltet die Community unzählige Aktionen und „Mo-ments“ über die einzelne Teilnehmer Spenden sammeln können.

In Wien findet etwa am 15. November 2025 auf dem Otto Wagner Areal der Movemberlauf Move for Health statt:  https://movemberlauf.at/

Das Spendensammeln ist dabei natürlich nicht auf Männer beschränkt. Zahlreiche Frauen (die „Mo Sistas“) unterstützen die Kampagne ebenfalls.

Schwerpunkte der Movember-Kampagne

Die Movember-Foundation investiert die gesammelten Spendengelder in die Forschung und Aufklärung zu typischen Männerkrankheiten in drei zentralen Bereichen:

• Prostatakrebs
• Hodenkrebs
• Psychische Gesundheit & Suizidprävention

Männer als Arzt- & Vorsorgemuffel

Nach wie vor ist es leider so, dass viele Männer dazu neigen neigen, Arztbesuche aufzuschieben, Symptome zu ignorieren oder Beschwerden herunterzuspielen. Besonders über „intime“ Probleme trauen sich manche Männer nicht einmal mit dem Arzt offen zu sprechen.  Absurderweise gilt machen Männern der Besuch beim Arzt sogar als Zeichen von Schwäche. Tatsächlich steckt dahinter aber meist die Angst vor einer Diagnose, vor unangenehmen Untersuchungen oder einem Gefühl der Hilflosigkeit.

Das gilt nicht nur für die Erkrankungen, auf die der Movember das Fokus setzt. Auch Männer, die etwa von einer erworbenen Penisverkrümmung betroffen sind, hoffen oft lange auf eine Spontanheilung. Und selbst bei Erektionsstörungen zögern manche Männer daher den Besuch beim Arzt unnötig lange hinaus.

Probleme abklären & ab zur Vorsorge

Ein Schnurrbart kann zwar keine Krankheiten heilen, aber er kann das Bewusstsein schärfen und Leben retten. Wenn Hoden- und Prostatakrebs früh genug erkannt werden, sind sie heute sehr gut behandelbar. Spätestens ab 45 Jahren sollte deshalb jeder Mann regelmäßig zur Prostatakrebs-Früherkennung zum Urologen gehen

Wenn Sie Veränderungen an Ihrem Penis oder Hoden feststellen, gehen Sie zu einem Urologen und lassen Sie die Sache abklären. Wenn Sie mentale Probleme haben, sich niedergeschlagen, einsam oder depressiv fühlen, sprechen Sie darüber und holen Sie sich Hilfe (Telefonseelsorge unter 142 oder Männernotruf unter 0800 246 247).

Nutzen Sie den „Movember“ als Anlass, um einen Termin beim Urologen zu vereinbaren. Zur Abklärung etwaiger Probleme oder auch einfach nur zur Vorsorge!

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