Die erworbene Penisverkrümmung: IPP

Zwei Arten der Penisverkrümmmung

Unter einer erworbenen Penisverkrümmung bzw. Induratio penis plastica (IPP) versteht man eine Penisdeviation, welche im Laufe des Lebens entsteht. Sie ist von einer angeborenen (kongenitale) Verkrümmung zu unterscheiden und geht mit einer Knotenbildung am Penis, schweren Verkrümmungen und Deformitäten am Penis einher.

Eine erworbene Penisverkrümmung kann zu Schmerzen und Problemen im Sexualleben wie zu Auswirkung auf das seelische Wohlbefinden führen.  Je nach Krankheitsstadium gibt es heute jedoch unterschiedliche Möglichkeiten zur erfolgreichen Behandlung einer IPP Erkrankung.

Symptome der Induratio penis plastica

Der klassische Symptomenkomplex bei der erworbenen Penisverkrümmung (Induratio penis plastica) fügt sich aus folgenden Punkten zusammen:

  • Schmerzen am Penisschaft
  • Tastbarer Knoten am Penisschaft
  • Auftreten einer Penisverkrümmung
  • Entstehung von Einkerbungsdefekten bis hin zu so genannten Sanduhrdeformitäten
  • langsam fortschreitender Verlust an Penislänge
  • Erektile Dysfunktion im späteren Stadium

Die erworbene Penisverkrümmung ist eine gehäuft vorkommende Erkrankung des Mannes und betrifft etwa 10% aller Männer. In vereinzelten Studien wird sogar eine Häufigkeit von bis zu 25% angeführt.

Die Ursache für die Induratio penis plastica

Man führt das Auftreten einer erworbenen Penisverkrümmung auf sich wiederholende Mikrotraumen (kleine Verletzungen) im Bereich des Schwellkörpers zurück. Es resultiert eine überschießende Heilungsreaktion welche in der Ausbildung einer Plaque (siehe Illustration unten) resultiert.
Folge davon ist eine unzureichende Entfaltung des Schwellkörpers im Rahmen einer Erektion, was wiederum zu einer Deviation (Krümmung) der Penisachse führt. Deformitäten (z.B. Einkerbungsdefekte) am Penisschaft können hinzukommen.

– Schematische Darstellung der Plaquebildung –
Der Knoten (die Plaque) führt zu einer Veränderung des Penis.

Verlauf der Induratio penis plastica

Der Verlauf einer Induratio penis plastica gliedert sich in zwei Phasen, in eine so genannte akute und in eine chronische Phase. Diese lassen sich wie folgt gegeneinander abgrenzen:

Die zwei Phasen der Induratio penis plastica

Akute Phase:Chronische Phase:
Schleichender oder abrupter Beginn der PenisverkrümmungVerkrümmungsgrad stabil
Auftreten von Einkerbungen am PenisschaftKeine Schmerzzustände am Penis
Schmerzen in ca. 40% im schlaffen als auch steifen ZustandKeine Verschlechterung des optischen Erscheinungsbildes
Veränderung der Verkrümmung möglichBeginn: nach 3-24 Monaten

Neben der Funktionseinbuße des Penis beeinflusst das Auftreten der Induratio penis plastica auch die Psyche des Betroffenen negativ: Depressionen und ein vermindertes Selbstbewusstsein können die Folge sein. Der Verlust der Fähigkeit aktiv am Geschlechtsverkehr teilzunehmen, ist für viele Männer eine belastende Erfahrung.

Behandlungsmethoden für Induratio penis plastica

Es existieren gute Behandlungsmöglichkeiten für die erworbene Penisverkrümmung. Jedoch ist darauf zu achten, sich einem Arzt anzuvertrauen, der sich auf diese Thematik spezialisiert hat, um die richtige Diagnosefindung und Therapie zu erreichen.
Um herauszufinden, um welche Art der Penisverkrümmung es sich handelt, ist eine ausführliche Anamnese wichtig: Es gilt festzustellen, seit wann die Verkrümmung bewusst wahrgenommen wurde.
Dazu muss eine gründliche körperliche Untersuchung stattfinden, um gegebenenfalls die Plaques der Induratio Penis Plastica zu ertasten. Mithilfe einer speziellen Spritze wird außerdem eine künstliche Erektion herbeigerufen, damit der Arzt einen besseren Eindruck über den Verkrümmungsgrad bekommen kann. Eine Ultraschalluntersuchung hilft, das Krankheitsbild zu bestätigen.

Abhängig vom Krankheitsstadium kommen unterschiedliche Therapiemöglichkeiten zur Anwendung:

Welche Therapieoption für Ihren individuellen Fall die beste Lösung ist, kann Ihnen Dr. Kuehhas bei einem ausführlichen Beratungsgespräch weiter erläutern.

Nehmen Sie schon heute mit uns Kontakt auf, falls Sie von dem beschriebenen Krankheitsbild betroffen sind, und erfahren Sie durch die passende Behandlung wieder Lebensqualität und Lebensfreude!

Was die Patienten sagen

Der Weg von Salzburg nach Wien hat sich auf jeden Fall gelohnt.
Meine Probleme beim Geschlechsverkehr haben sich schon psychisch bemerkbar gemacht und ich war schon verzweifelt. Bei Dr. Kuehhas fühlte ich mich das erste Mal verstanden, was bei den anderen Ärzten nicht der Fall war die ich besucht habe.
Es sind nun knapp 6 Monate vergangen nach dem Eingriff und es wird Tag für Tag immer besser. Ich bin mit dem Ergebnis sehr zufrieden und kann Dr. Kuehhas mit gutem Gewissen weiterempfehlen.
Auf diesem Weg nochmals herzlichen Dank für Ihre Hilfe!

Ein DocFinder Nutzer

19.02.2020

Ich habe mich gefragt, warum ich vor 12 Jahren auf Herrn Dr. Kühhas nicht gestossen bin und warum ich so lange gewartet habe - ich hätte mir viel Leiden ersparen können: nicht nur körperlich, sondern auch psychisch.
Das ist DER Arzt in seinem Fach: kompetent, fürsorglich und professionell! Was kann man nur mehr wollen?
In meinem Fall war nicht nur die IPP der Fall, sondern unzufriedenes Ergebnis der letzten OP, die 2 sichtbare Knoten hinterlassen hat. Herr Dr. Kühhas mit seinem Team kümmert sich um die Patienten von dem ersten Besuch bis zu der OP und danach.
Zu einem anderen Arzt in dem Gebiet gehe ich nicht mehr.

Ein DocFinder Nutzer

03.02.2020

Ich bin sehr froh darüber, dass ich auf Dr. Kühhas gestoßen bin. Ich war Ende März bei ihm wegen meiner IPP, die sich die letzten Monate über dramatisch verstärkt hatte, und war angenehm überrascht, nach einigen schlechten Erfahrungen mit anderen Urologen, eine so kompetente und persönliche Beratung bekommen zu haben. Die Operation – es wurde die Inzision und Grafting Technik angewendet – verlief wie prognostiziert und letztlich auch weitaus unaufgeregter als ich es mir erwartet habe. Auch der Heilungsprozess verlief wie von Dr. Kühhas angekündigt. Nach vier Tagen war ich schon wieder im Büro – es wär wohl auch schon früher gegangen. Auch die Nachbetreuung war einfach super. Ich konnte mich jederzeit bei ihm über What’s App melden, und er hat immer sehr zügig reagiert – und mir bei allfälligen Unsicherheiten Auskunft gegeben. Er hat sich auch bei den persönlichen Gesprächen immer viel Zeit genommen. Ich bin Herrn Kühhas extrem dankbar dafür, dass er mein Problem in dieser Weise gelöst hat, dafür, dass ich wieder vollkommen normalen Geschlechtsverkehr haben kann. Ich kann ihn hier nur euphorisch weiterempfehlen!

Ein DocFinder Nutzer

24.08.2018

Häufige Fragen zu IPP

Was ist die Peyronie Krankheit?
„Peyronie Krankheit“ ist lediglich eine andere Bezeichnung für die erworbene Penisverkrümmung. Während im deutschen Sprachraum neben dem deutschsprachigen Begriff vor allem die medizinische Bezeichnung „Induratio Penis Plastica“ (von lat. „induratio“ Verhärtung) oder kurz IPP geläufig ist, spricht man im angelsächsischen Raum eher von der „Peyronie's Disease“.
Ist die erworbene Penisverkrümmung vererbbar?
Die genaue Ursache der IPP ist noch nicht abschließend geklärt. Das es aber Familien gibt, in denen die Erkrankung gehäuft auftritt, ist eine genetische Prädisposition nicht auszuschließen.
Kann man sich vor einer IPP Erkrankung schützen?
Da die genaue Ursache für den Erwerb einer Penisverkrümmung bis heute noch nicht eindeutig geklärt ist, gibt es auch keine konkreten Vermeidungsstrategien oder Vorsichtsmaßnahmen. Eine gesunde Lebensführung und der Verzicht auf Sexualpraktiken, die ein Abknicken des erigierten Penis begünstigen, sind aber besonders bei familiär vorbelasteten Männern sicher nicht verkehrt.
Wann sollte ein krummer Penis begradigt werden?
Medizinische Richtlinien verschiedener Fachgesellschaften empfehlen die operative Korrektur einer Penisverkrümmung ab einem Verkrümmungsgrad von 30 Grad. Jedoch sollte darauf hingewiesen werden, dass die Ausprägung der Verkrümmung des Glieds nicht das einzige Entscheidungskriterium für eine operativen Eingriff darstellt. Es sollte immer auch die Funktionalität und der Wunsch des Patienten berücksichtigt werden.
Ist eine spontane Selbstheilung der IPP möglich?
Viele Männer, die von einer erworbenen Penisverkrümmung, der Inudratio Penis Plastica betroffen sind, hoffen lange auf eine Spontanheilung der IPP und verzögern den Besuch beim Arzt. Tatsächlich ist eine komplette Selbstheilung der IPP leider so gut wie ausgeschlossen.

Ich leide an einer IPP, was soll ich tun?

Scheuen Sie sich nicht, mit mir in Kontakt zu treten, falls Sie an einer erworbenen Penisverkrümmung leiden. In einem diskreten und professionellen Umfeld können Sie mir Ihre Sorgen und Ängste mitteilen.

Lassen Sie uns schon heute gemeinsam eine Lösung finden!

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Dr Franklin Kuehhas ist Facharzt für Urologie und Andrologie. Er durchlief seine Ausbildung und Spezialisierung an den Medizinischen Universitätskliniken in Heidelberg und Wien sowie am University College London. Dort erwarb er auch seine Spezialisierung im Bereich der rekonstruktiven Andrologie. Zu den Schwerpunkten von Dr Kuehhas zählen die Behandlung der Induratio penis plastica, der angeborenen Penisverkrümmung, die Implantation von Penisprothesen und auch die ästhetische Genitalchirurgie beim Mann.